Voor het melden van bijwerkingen vragen wij u gebruik te maken van het formulier dat u HIER kunt downloaden en printen. Volgt u a.u.b. de instructies op het formulier voor het invullen en opsturen.
Na ontvangst wordt de gemelde bijwerking door een apotheker beoordeeld aan de hand van de daarvoor geldende criteria. Mogelijk wordt u benaderd voor nadere informatie.

Opmerking: indien het niet mogelijk is om het formulier te downloaden en/of te printen (heeft onze voorkeur i.v.m. het volledig melden) kunt u als alternatief onderstaande velden invullen.